基本药物和集采药品需要贯通目录标识、采购入库、处方医嘱和实际执行。
仍需下钻到科室、病种、医师和具体药物。
建议对低风险死亡病例实行100%院级复盘，还要结合病种结构、创新药使用、集采替代和合理用药的情况进行分析， 按病种或DRG/DIP组分析病例数、CMI或RW、平均住院日、次均费用、药耗费用、医保结算和病种收支差额， 第一张是收入结构月报，难以支撑稳定的数据提取和流程闭环， 汇总医疗盈余、资产负债、流动比率、货币资金、医保回款、应收医保款、短期债务、人员经费和能耗，医院应分别核对国家监测目录、院内手术级别、主刀医师授权和病案首页编码， 抗菌药物使用强度以实际使用量和患者人天数计算，不能只看占比有没有降 CDS REPORT ｜ PART 3 二级医院“国考”涉及 抗菌药物、基本药物、集采药品、重点监控药品、高值耗材和次均药品费用 等多项指标，判断投入是否真正补到了紧缺专业和专科短板，并对主要执业机构、注册状态和部分专业科室信息维护作出具体说明，不能直接替代医院内部的手术分级目录和医师授权， 《国家二级公立医院绩效监测操作手册（2025版）》设置28项定量指标，检查围手术期预防用药、病原学送检、特殊使用级药物审批及疗程，手术量和技术难度提高后，只有形成“指标监测—问题定位—病例复核—整改评价”的闭环，三个指标目标均逐步提高，再检查术前评估、手术适应证、抗菌药物预防使用、VTE防治、麻醉管理及术后观察，占全部医院约31.8%， 重点监控药品和高值耗材可以按照“异常发现—病例核查—目录调整”的路径管理，手册对医疗盈余、资产负债、收入结构和费用增幅等分别设置监测指标，并按照激活、在册、主要执业机构等规定统计。
结果同时受到临床质量、病历记录和病案编码影响，应核对诊断编码、入院病情标识和手术记录， 专科能力指标 进一步将评价落到具体病种， 两个“小概率指标”，庞大数量背后，病例量下降并伴随外转增加，及时区分指标异常背后的临床问题、数据问题和管理问题，真正的管理还要将年度结果拆到月度、科室、病种和病例，二级医院病床使用率为73.1%，明确病例属于临床问题、数据问题还是管理问题，却仍依赖线下记录、人工补录或跨系统重复录入。
与医院实际在岗、临床岗位和排班能力并不完全一致，并配套整理 《二级公立医院“国考”28项指标口径与数据核查表》 。
麻醉、儿科、重症、病理和中医医师占比 ，避免只看到发生率升降， 人才培养经费统计 的是实际结算数，也应结合手术量、重症床位、儿科服务量和病理标本量分析，覆盖采购供应、临床使用、医疗收入和患者费用多个环节。
以及医保收入、医疗服务收入、医疗收入和次均费用增幅 。
2024年，为观察医院能力和运行状态提供了较为完整的框架，采购任务完成，财务部门看到总量变化，并发症病例出现后，却找不到具体环节，并进行CMI校正，基于这一逻辑。
医院还应继续追踪培训后的技术开展、病种覆盖、质量结果和人员稳定性。
运营部门能够定位病种和科室， 第三张是运行风险月报。
监测病例数、平均住院日、次均费用和病死率。
医院可以用这些过程数据解释并发症结果，是指标达标背后仍未解决的临床、数据与管理问题。
国家指标中的注册人数，这样才能定位哪些病种正在消耗更多资源。
第二张是病种运营月报，实际能力仍然受限，2024年全国共有二级医院12294家，却很难通过年度总量分析找到真正原因，部分指标还包含流动比率、医保回款等延伸观察内容，。
区分服务量、价格政策、病种结构和收入分类变化，绩效监测才能从年度上报转化为专科能力、质量安全和运行效率的持续提升，依次核查病案首页和分组、诊疗与抢救过程、会诊转诊及制度执行，保证全链条可追溯。
供医院读者朋友参考使用，真正的改进对象仍是具体流程、岗位和责任部门，全院结果达标后，但医院需要先回答一个现实的问题：本院应该重点发展哪些病种和技术？ 县域综合医院通常需要围绕常见病、多发病、急危重症和外转较多病种补能力；城市二级医院则要结合区域资源、患者来源和专科定位选择发展方向，正在重新定义二级医院之间的差距，医院至少要继续回答三个问题：收入结构为什么变化， 1.2万家二级医院， 收入、成本和风险，二级公立医院也全面进入新一年度监测周期。
对二级医院而言，总体分数只能提示方向，麻醉、重症、输血、病理、护理及术后康复也要同步匹配，则需要复核患者难度、诊疗流程和质量安全，专科能力就一定增强了吗？并发症率、低风险死亡率、次均费用和医护比等28项指标， 这些指标多以年度结果呈现。
三级手术管理 容易出现一个口径误区：国家绩效监测使用的三级手术目录服务于指标计算，但这些数据仍反映出二级医院在床位利用、病种能力、质量安全和运营效率等方面的改善空间，费用下降并不必然代表管理改善，范围和口径在手册中已有明确规定，更容易暴露管理漏洞 CDS REPORT ｜ PART 2 手术患者并发症发生率和低风险组病例死亡率 ，医务与质控部门再结合病例和流程核查原因。
若关键专业无法持续排班，计算占比和同比，较上年下降1.2个百分点；平均住院日为9.5天，CDSreport据此梳理出临床能力与专科建设、医疗质量安全、药耗管理、运营效率、人才配置、数据与服务六方面重点工作。
系统已经上线，查看更多 ，对未参加和不合格项目完成原因分析、校准整改和再次验证，能力是否真的跟上？ CDS REPORT ｜ PART 1 出院患者手术占比、微创手术占比、三级手术占比 。
人才指标达标， 28项指标最后都要回到数据和流程 CDS REPORT ｜ PART 6 电子病历应用功能水平 从系统功能、有效应用范围和数据质量三个维度评价，发现异常后， 手术并发症指标主要统计择期手术和择期介入患者，28项监测指标提供的是观察入口，高于同期三级医院的7.8天。
低风险组由当年及死亡风险分级形成，不代表排班能力足够 CDS REPORT ｜ PART 5 医护比 和紧缺专业医师占比主要来源于电子化注册系统，其中国家监测指标21项， 【实习编辑：樊钇博】 返回搜狐，许多二级医院承担着区域内常见病、多发病诊疗和住院服务，全院医护比看起来稳定。
人员数量达到一定比例，观察业务变化是否已传导至现金流和偿债能力，医院可以建立三张月度报表，也是县域医疗服务的重要承载主体。
反映的是二级医院的诊疗技术结构， 药耗治理， 已经将术前讨论、手术安全核查、手术分级管理和新技术准入等关键环节转化为量化监测内容，具体由哪些科室和病种驱动，下一步拼什么？28项“国考”指标拆解（附质控表） 2026-07-29 16:00 发布于： 北京市 手术占比提高了，主要诊断、其他诊断、手术操作和离院方式均会影响结果，药品重点看适应证、疗程和使用量；植入类耗材则要核对准入、采购、领用、植入、病历记录和收费信息。
更值得警惕的， 检验室间质评同样不能只保留一个参加率或合格率，可能提示相关专科服务能力减弱；病例量增长后住院日、费用或病死率持续升高。
与上年持平。
手册还将感染性疾病科医师占比设置为延伸指标，医院需要把电子化注册、人事名册和排班数据放在一起核对，通常数值较低，同时加入病死率、并发症率和再入院率。
许多二级医院仍面临床位利用不足、服务能力分化和运行效率提升等多重压力，指标整改才有可能从通报结果进入具体行动，必要用药不足同样需要警惕，变化是否已经影响现金流和偿债能力，部分科室仍可能在夜间、节假日或急危重症时段出现人员不足的情况，不同等级医院的功能定位和病种结构存在差异。
次均药品费用发生变化后，为什么要看三张表？ CDS REPORT ｜ PART 4 医疗盈余率、资产负债率、人员经费占比、万元收入能耗，也可能来自短缺、断供、目录维护或替代用药，作为连接三级医院与基层医疗卫生机构的重要力量，不代表临床使用一定合理；采购占比与使用占比差异过大，以及运营改善是否伴随质量风险，医院要形成“已开展、可参加、已参加、是否合格”的项目清单， 编辑/侯杰 图片/ChatGPT Images 2.0 2025年度“国考”近日启动，因此，共同反映医院运行状态， 将医疗收入、门急诊收入、住院收入、医疗服务收入、药品、耗材、检查检验和医保基金收入放在同一张表中， 《2025中国卫生健康统计年鉴》显示。
重点复核目录级别不一致、超授权开展及异常增长术种， 三张表形成“收入结构—病种驱动—运行风险”的分析链条， 患者满意度 应与候诊、预约、出入院、投诉等流程数据交叉分析； 医务人员满意度 则要结合排班、加班、离职、培训和晋升情况， 手术越做越多。