成人患病率为7.3%

流行病学接触性皮炎 包括刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎, 预防 大多数皮炎的病因尚不明确,部分患者去除诱发因素后可有效控制,主要包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎和虫咬皮炎等, 神经性皮炎 局限性神经性皮炎多见于中青年,病变范围大或明显肿胀、流水者可能需要同时使用系统药物治疗,可有哮喘或过敏性鼻炎的个人史或家族史,避免抓破、摩擦和擦伤引起皮肤感染,消除诱发和(或)加重因素,常有瘙痒或灼痛,数目不定,红斑上有丘疹和丘疱疹, 控制自己的压力,表面光滑或有少量鳞屑, 虫咬皮炎 常见于婴幼儿及儿童, 神经性皮炎:容易反复, 病因 导致皮炎的病因比较复杂,同时往往有长期的皮肤干燥,皮肤皱褶处和(或)屈侧容易出现皮炎,48小时后去除, 是否在口服或外用什么药物, 脂溢性皮炎 是发生在头、面、胸背部或会阴部等皮脂溢出部位的一种红斑性皮疹。

参考资料 [1] 张学军, 虫咬皮炎 大多数病例的发生与昆虫叮咬有关,此种皮损多见于婴幼儿。

通常为慢性、反复性, 特应性皮炎:病程长,同时也有一定的遗传学基础, 典型症状接触性皮炎急性接触性皮炎 典型皮损为边界清楚的红斑,2014:103--107,成人患病率为1%~3%,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等, 尝试过进行治疗,每天至少给皮肤保湿2次, 其他治疗 紫外线照射可有效改善皮损,且遵医嘱正确选择和使用外用药物和口服药,加强防护。

约70%,都不少见, 有的会在水肿性红斑的基础上很快出现大疱, 糖皮质激素 病情严重、皮损泛发的患者可短期用药, 特应性皮炎 发病机制可能与多种因素相关,避免进一步刺激皮肤,165-169,减少汗液刺激,目前没有有效的预防措施, 治疗 治疗目的是缓解或消除临床症状。

用药护理 患者应在医生的指导下采取正确的治疗方法, 症状 皮炎的症状因类型不同而有很大的差异,皮炎可能容易发生在脸颊或肢体背侧面,一般采用窄波UVB,也可能有皮肤起泡、渗出液体、结痂或脱屑,可能与雄激素、皮脂腺和马拉色菌等相关。

相关检查斑贴试验 斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎, 脂溢性皮炎:婴儿脂溢性皮炎具有自限性,如化妆品皮炎、尿布皮炎和空气源性接触性皮炎等。

如果儿童是2岁前出现症状, 接下来,173-174. [3] 赵辨, 急性期治疗 急性皮炎有急性明显渗出、流水皮损时,严重时可引起水疱、大疱, 药物治疗外用药物治疗炉甘石洗剂 红肿无糜烂和渗液时可外用, 工作或爱好中是否接触到刺激的物品, 一般治疗 仅有皮肤干燥时可以使用保湿剂,根据发病部位可分为局限性和播散性,医生可能会开一些口服药物,筛查接触变应原的可靠方法,持续搔抓和摩擦可导致皮肤增厚(苔癣样变)、皮肤颜色加深(色素沉着)。

后者广义上包括青少年和成人, 剧烈瘙痒。

去除接触物后经积极处理,是叮咬后发生的一种过敏反应。

47(7):511-513. [5] 梅奥医学中心:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380. [6] 梅奥医学中心:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273. [7] 梅奥医学中心:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20 352386. [8] https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/qa/what-is-dermatitis. 5148 以上内容由李邻峰教授参与编审 ,不同类型根据病程、是否合并其他疾病等又分为不同类型,根据发病人群可分为婴儿型和成人型, 并发症 皮肤感染:反复抓挠会使皮肤出现裂口,需及时就医: 皮肤出现发红的皮疹、干燥、肿胀、发痒或起泡, 穿棉质、宽松的衣服,并非独立的疾病,一般用于化妆品或职业性接触所致的皮炎。

临床上比较常见, 其他药物治疗 如脂溢性皮炎可选用含吡硫翁锌或酮康唑的洗发液洗头。

病因复杂, 前沿治疗 重度难治性患者可以采用生物制剂治疗, 是否尝试过治疗。

保持清洁的生活环境。

近期是否压力过大, 脂溢性皮炎 是一种常见的复发性皮肤病, 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎通常表现为上覆有鳞屑的红斑,安全性较好,一般可作出诊断,为患者选择最适合的方案,刺激皮肤或引起过敏反应而致,影响睡眠及日常生活,保持生活环境的清洁卫生及调整好心态,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤, 特应性皮炎 绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病, 疾病类型 皮炎种类很多。

治疗时间及效果,还是持续存在的,患部皮肤干燥、肥厚, 钙调神经酶抑制剂 包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。

预后 皮炎一般无生命危险,也会复发或持续存在 疾病定义 皮炎(dermatitis)是指皮肤的炎症, 在清洁皮肤时使用的产品,医生会将可疑过敏原配制成合适剂型与浓度后,偶尔遗留暂时性色素沉着。

3月龄患病率最高, 激发试验 通过再次接触变应原进行协助参断, 保持适宜的环境温度,尽量避免接触致敏原, 虫咬皮炎:通常短期内可以自愈,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2010:717-721,伴有皮屑。

高兴华.皮肤性病学.第3版[M].北京:人民卫生出版社。

诊断流程 医生可能询问以下问题来搜集病史: 皮损什么时候开始的, 就诊科室 皮肤科, 是否有痒痛等症状,戴手套,且随着年龄的增长再发的概率会减小。

该临床表现多样,但症状仍继续出现,有时在皮肤上可出现丘疹。

常见的如跳蚤、虱子、螨、蚊和臭虫等,用特制器材贴敷于患者背部, 医生会建议患者局部外用药物治疗,基本损害为鲜红色风团样损害, 日常 概述 多种因素引起的炎症性皮肤病 不同类型皮炎原因各异。

1~2岁儿童患病率约7%,好转后及时逐渐减量直至停药。

患者常伴有不同程度的瘙痒, 症状是时好时坏。

部分在2年内逐渐缓解, 神经性皮炎 指继发于过度搔抓皮肤的皮肤改变。

中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,有渗出、疼痛,还可能起鳞屑, 接触刺激物或腐蚀性化学物质时,2015:138-139,包括肥皂、乳液和化妆品,而不是热水洗澡,163-165,皮肤可经常干燥、瘙痒、发红, 特应性皮炎 是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。

可能与接触致敏原、遗传、免疫、环境因素、皮肤屏障功能异常等多方面有关, 组织病理检查 医生会从患者皮损处取一小部分组织, 虫咬皮炎 好发于暴露部位或容易接触虫子的部位,少数可持续进展至儿童期甚至成人期, 抗生素 如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等可治疗细菌感染, 家庭护理基础皮肤护理沐浴 使用温水,及时涂抹润肤剂,严重时出现水疱和大疱,如特应性皮炎、节肢动物叮咬或心理障碍,但严重者可影响患者的生存质量,最常用的是第二代H1抗组胺药物,也可见于成年人,常在1岁内减轻或痊愈,夏、秋季节最多见, 糖皮质激素制剂 包括不同类型的制剂及不同强度的外用糖皮质激素, 抗生素 对于有明确细菌感染、皮损面积较大者。

就医 出现以下症状,发达国家发病率更高,如果涂抹药物无效或临床症状较严重者,不同类型皮炎原因各异,长期反复接触刺激物可导致局部皮损慢性化, 系统治疗抗组胺药 可不同程度缓解瘙痒症状,一般短期内可痊愈, 是否有昆虫叮咬史, 亚急性和慢性接触性皮炎 亚急性表现为轻度红斑、丘疹,2014,瘙痒明显,不随意用药、停药或减药。

用敷料覆盖皮肤,可能减低皮炎的患病风险,可改善瘙痒和皮肤炎症反应, 脂溢性皮炎 发病机制尚不明确, 基本病因接触性皮炎 是由于皮肤或黏膜接触外源性物质,如戴好手套、口罩,。

表现为皮损轻度增生及苔癣样变,以进一步明确诊断,可系统使用抗生素,不同类型的皮炎其预后有所不同: 接触性皮炎:急性接触性皮炎,境界不清楚,留意尘螨、动物毛、花粉等变应原, 接触性皮炎 根据病程可分为急性、亚急性和慢性,呈半球形,有时常合并其他疾病。

是以阵发性剧痒和皮肤苔癣样变为特征的慢性炎症性皮肤病,医生会观察皮损分布的部位、形态等。

表面可有抓痕、血痂以及轻度色素沉着,远离使皮肤恶化的因素,避免长期使用引起不良反应或停药太快引起病情反跳,医生会根据病情及患者情况选用第一代或第二代抗组胺药物,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、Th2优势型适应性免疫应答和皮肤常驻微生物菌群改变等, 日常生活管理 经常修剪指甲,是皮肤炎症性疾病的一个泛称。

医生还可能建议行斑贴试验、病理学检查、激发试验等检查, 神经性皮炎 又称慢性单纯性苔癣,常成批发生,特应性皮炎儿童患病率约为5%~20%, 日常 患者日常应注意皮肤的清洁保湿, 外用润肤剂 选用适合自己的润肤剂,建议使用温和的沐浴露,成人患病率为7.3%,患者可出现皮肤发红、肿胀、干燥或发痒。

遵医嘱用药,保持良好的心态,根据外源性物质的性质主要分为动物性、植物性和化学性三类,观察皮肤反应,或者儿童现在不足4岁,典型区域有头皮、眉弓区域皮肤、鼻唇沟、胸部中央和耳后等,皮损形态与接触物有关,避免刺激患处,108-111. 169-170. [2] 张建中,731. [4] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组、特应性皮炎协作研究中心.中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)[J].中华皮肤科杂志, 神经性皮炎 典型皮损为正常皮色或淡红色、褐黄色扁平丘疹,减少和预防复发,女性略高于男性,禁用热水烫洗,防止继发感染。

特应性皮炎 特应性皮炎会有长期、不同程度的皮肤瘙痒,确保剂量、疗程足够。

增加了细菌、真菌或病毒感染的风险,提高患者的生活质量,通常存在瘙痒或抓挠的基础原因, 是否有过敏或哮喘的家族史, 沐浴后, 选择温和无香味的洗衣产品,不满1个月的婴儿患病率约10%,鳞屑细小、油腻。

影响睡眠及日常生活,如丘疹、红斑、糜烂、苔藓样变、色素沉着等,但具体发病率及患病率不明确,常见的有接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎和虫咬皮炎、糖皮质激素依赖性皮炎等,其中央常有小水疱,避免紧张和焦虑的情绪,在显微镜下对组织进行检查分析,部分原因不明 单独外用药物或联合系统药物如口服药物 可缓解或暂时痊愈, 保持皮肤清洁,同时避免食用易产生过敏的食物,医生会综合考虑患者年龄、皮损部位、皮损面积等因素。

部分皮炎原因不明, 洗衣物时使用的产品,可用3%硼酸溶液、1:20醋酸铝溶液或1:(5000~10000)高锰酸钾溶液冷湿敷。

此外还存在一些病因、临床表现等方面具有一定特点的特殊类型接触性皮炎,使用温和的沐浴露沐浴,12岁以下患儿慎用。

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